脚がむくむ原因 1日8時間以上座っているなら必読！

私たちの社会のすべての皆様の

健康な脚、健康な暮らしを応援する

キム・ビョンジュン レダス胸部外科です。

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一日の仕事を終えて帰宅したとき、足首に靴下の跡がくっきり残っていたり、出勤時は問題なかった靴が夕方になると妙にきつく感じられた経験はありませんか？ほとんどの方は単なる疲れだと思って見過ごしてしまいますが、こうした症状が続く場合は、血管の健康に異常のサインである可能性があります。

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脚がむくむ原因はさまざまですが、長時間座り続ける生活習慣は下肢静脈瘤発症の主な原因となり得ます。本日は、持続的な脚のむくみがある場合に疑われる疾患である下肢静脈瘤と、その管理法について詳しくご説明します。

脚がむくむ原因、下肢静脈瘤

持続的に脚がむくむ場合、下肢静脈瘤が原因である可能性があります。

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下肢静脈瘤とは、脚の静脈にある弁が損傷したり血管が弱くなることで、脚から心臓へと流れるべき血液が逆方向、つまり下方へ逆流してしまう疾患です。

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これにより脚の下部に血液が滞留し、血管が異常に拡張してしまいます。拡張した血管は脚の表面にこぶ状に浮き出ることがありますが、一方で見た目には分からなくても、脚の痛み・重だるさ・夜間の筋肉けいれん・むくみ・脚の疲労感など、さまざまな症状として現れることがあります。

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下肢静脈瘤は、家族歴・加齢・妊娠・肥満・不適切な生活習慣に加え、特定の職業環境、特に長時間座って仕事をする習慣によっても発症することがあります。近年では生活環境の変化により、若い世代でも下肢静脈瘤の発症率が徐々に増加する傾向にあります。

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午前より午後になるほど悪化する症状

1日8時間以上座ってお仕事をされている方は、脚がむくむ症状をよく経験されるかと思います。脚がむくむ原因のひとつに、下肢静脈瘤が挙げられます。

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座っているときや立っているとき、脚の静脈内の血液は重力に逆らって心臓へと流れなければならず、このとき血液が逆流したり滞留したりする可能性が高まります。血液がスムーズに循環できなくなると、下肢静脈瘤が発生・悪化することがあります。

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また、ふくらはぎの筋肉は心臓へ血液を送り出すポンプのような役割を担っています。長時間動かずに同じ姿勢でいると、この筋肉の動きが減り、血液循環がさらに滞りやすくなります。これもまた、下肢静脈瘤を悪化させる重要な原因のひとつです。

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特に長時間立っている場合は、脚にかかる圧力がより大きくなり血液が下方に滞留しやすくなるため、下肢静脈瘤の発症リスクがさらに高まります。

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このように血液が逆流して静脈内の圧力が上昇すると、毛細血管から体液が漏れ出して組織に蓄積し、これがむくみとして現れます。特に午前中よりも午後になるにつれてむくみが強くなる傾向があることが特徴的です。

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脚のむくみや不快な症状が続く場合は？

下肢静脈瘤は脚のむくみだけではありません。血液が滞留して静脈内の圧力が高まると血管が拡張し、脚がしびれたり重く感じられることがあります。特に夜間に脚がけいれんを起こし、睡眠を妨げるケースも多くあります。

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そのほか、脚全体が疲れやすくしびれを伴い、日常生活に支障をきたすこともあります。脚をよく観察すると、青い血管や赤い毛細血管が浮き出ていたり、こぶ状に突出した血管が目につく場合もあります。

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こうした症状や変化がある場合は、現状を正確に把握するために診断を受けることが必要です。

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脚がむくむ原因である下肢静脈瘤の診断には、血管超音波検査を行い、血流や逆流時間などを詳細に測定します。血液の逆流時間が0.5秒以上と測定された場合、静脈弁が正常に機能していないと判断され、下肢静脈瘤と診断されます。

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この場合、問題のある血管を閉塞し、健康な血管を通じて血液が円滑に循環できるようにする治療を検討する必要があります。代表的な治療法としてはレーザー静脈閉塞術と超音波ガイド下硬化療法があり、治療が必要な血管に応じて2つの方法を併用することで、より高い相乗効果を得ることができます。

すぐに治療を行うことが難しい場合は、医療スタッフとの相談を通じて静脈循環改善薬や医療用弾性ストッキングを処方してもらうことができます。これらは症状を緩和し、下肢静脈瘤の進行を遅らせるのに役立ちます。

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また、下肢静脈瘤は治療後も継続的な管理が必要な疾患です。再発の可能性があるため、治療後も1年から3年の間隔で定期的に脚の検診を受け、状態を確認することが再発予防に役立ちます。

長時間座ったり立ったりする職種は

下肢静脈瘤の高リスク群に属します。

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繰り返す脚のむくみを単に「長時間立って（座って）仕事をしているから当然の症状」と流してしまうのではなく、むしろ脚の健康をより丁寧に見直すべきサインとして受け止めることが大切です。

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日常の小さなケアと適切な治療で、健康で快適な脚を長く保っていただけることを願っています。