自然癒着 VS 切開 どちらの基準で選ぶべきか？

二重まぶた手術は、単にラインを作る施術ではなく、

個人のまぶたの構造・皮膚の厚さ・脂肪量・目を開ける力などを総合的に評価した後、

それに合った手術法を選択することが非常に重要です。

以下は、ババ整形外科で実際に使用している自然癒着（非切開）と切開の選択基準です。

① 自然癒着（非切開）の基準

✔ 自然癒着が可能な目の基本条件

二重まぶたのラインを手で「ブジ（シミュレーション）」してみたときに

5秒以内にラインが解けずに維持されるのであれば、

自然癒着方式でも安定したライン形成が可能です。

逆に5秒以内にすぐに解けてしまう場合、

維持力が不足している構造なので、切開をお勧めします。

✔ 自然癒着手術の方法

個人の目の構造に合わせて約10～14個のホール（穴）を微細に作り、

その中に糸を通して癒着を形成した後、単結び固定で二重まぶたを形成します。

✔手術方式の違い

多結び方式

複数のホールをそれぞれ糸で固定する方式

短所：糸の露出リスク↑

単結び方式（ババ整形外科適用）

複数の穴を通して糸を通し、目の外側1つの結び目で固定

糸の露出リスクを最小化

ライン維持力・安定性↑

​② 初めての目元整形でも「切開」が必ず必要な場合

自然癒着よりも切開を優先的に考慮すべき構造的特徴です。

皮膚が非常に厚い場合

目の上の脂肪が過度に多い場合

→ カウンセリング中にブジで二重まぶたシミュレーションで

ラインをデザインしてみたときに二重まぶたがきちんと折れない場合を含む

重度の眼瞼下垂で目を開ける力が弱い場合

左右の目の非対称（짝눈）がひどい場合

二重まぶたテープ・液の使用により皮膚が伸びた場合

→ ババ整形外科では、このような場合

正確な構造分析のために「アグニマプログラム」（精密画像分析システム）を活用します。

③ 自然癒着はもっと解けやすいですか？

✔ チャン・スンビン院長の意見

「切開は解けにくく、自然癒着は解けやすいという仮説がありますが、

実際の手術経験上、自然癒着だからといって固定力が弱いと感じたことはありません。

ただし、切開が必要なケースに自然癒着を無理に適用した場合、

構造的限界により糸が緩む可能性があります。」

✔ キム・サンイル院長の意見

「切開は初期の6ヶ月～1年程度ラインが維持されれば、それ以降解ける可能性は低いです。

自然癒着は初期の解ける確率は切開よりも低く、

もし解けるとしたら4～5年後にゆっくりと解ける方式がほとんどです。」

つまり、手術法の問題というよりも「適合性」の問題がより大きいです。

​④ 眼瞼下垂矯正（目つき矯正） — 切開 vs 非切開

眼瞼下垂矯正は、目を開ける筋肉の力（眼瞼挙筋機能）を強化する手術です。

✔ 非切開眼瞼下垂矯正（軽度眼瞼下垂）

基本的に目を正常に近い状態に開けられる場合

黒目をより大きく、はっきりと見せる目的

✔ 切開眼瞼下垂矯正（中等度～重度眼瞼下垂）

目を開ける力が弱く、正常に目を開けられない場合

切開を通じて筋肉を直接確認し、正確に矯正することで安定

✔ 眼瞼下垂矯正が必要な代表的な症状

おでこで目を開ける癖

目を開けるときの疲労・重さ

眠たそうな印象

目を大きく開けにくい場合

​⑤ 二重まぶたのラインと目の特徴 — インアウト vs セミアウト

目の解剖学的構造によって、よく似合うラインが明確に分かれます。

✔ インアウトがよく似合う目

→ 蒙古襞の角度が高い場合

このような目をセミアウトにすると

ソーセージ目・多重シワ・ライン不満の可能性が高まります。

✔ セミアウトがよく似合う目

→ 蒙古襞の角度が低い場合

このタイプはインアウトラインのデザインが構造的に難しいです。

⑥ 陥没眼の二重まぶた — 成功のヒント

陥没眼は突出眼よりも以下の特徴を持ちます：

眉毛と目の間の距離が狭い

皮膚が厚い

このとき、ラインを無理に高く設定すると

ソーセージ目・不自然な印象が生じる可能性があります。

→ 必要に応じて額リフトと併用して空間を確保した後、ラインを設定すると

非常に満足のいく結果を得ることができます。

※ 参考：突出眼は陥没眼よりも二重まぶた手術の満足度が高いです。

⑦ 二重まぶたと共に行う目頭切開・目尻切開手術

東洋人の蒙古襞の特性上、

二重まぶた手術と目頭切開・目上切開を併用すると

目元がはるかにすっきりとして立体的に見える効果が大きいです。

特に目頭（内眼角）の覆いが強い場合、

切開を一緒に行うとラインとの調和が良くなります。

⑧ 二重まぶたの後ろのラインをすっきりと伸ばすデザイン方法

後ろのラインが短く見えたり、重苦しく見えるという方が多いです。

これを改善するには：

後ろのラインの固定強度を正確に設定

デザインを丸くせず、直線的に自然に伸びるように設計

ただし、過度に外側に伸ばすと

ラインが上がったような不均衡が生じるため、

医療陣の精巧なデザイン能力が必須です。

まとめ

二重まぶた手術で最も重要なことは

「どの方式が良いか？」ではなく

「私の目の構造にどの方式が最も適しているか？」です。

ババ整形外科は、目の皮膚・脂肪・筋肉・蒙古襞・眼瞼挙筋機能まで

すべての要素を精密に分析し、

各手術法の長所を最大化し、短所を最小化する

オーダーメイドの目元整形を目指します。

どのラインが最も自然で長く維持されるか、

どの手術法が最も安全か悩んでいるのであれば、

正確な分析が可能な専門医療陣と相談することが最も安全です。

目の構造はすべて異なります。

あなただけの最も理想的なラインを見つけること、

それがババ整形外科の役割です。