2026-09-07
ヤクスドン歯科、曲がった前歯の虫歯治療後に補綴で歯並びを整える
曲がった前歯に虫歯ができた高校生患者の症例。神経治療後、クラウン治療で歯並びと噛み合わせを改善。短期間で審美的な結果を得られる補綴治療のメリットと、患者の満足度について解説。

こんにちは^^
薬水駅歯科 / バルンヨン歯科院長のキム・テヨンです!!
前歯の歯並びが不揃いだったり、
それによって歯の間に虫歯ができた場合、
虫歯治療後に補綴でどのように歯並びを合わせるのか、
どのような治療をするのかについて疑問に思われる方がいらっしゃいます。
範囲によってラミネートまたはクラウン治療が必要です。
歯が重なっていて、その間が暗いです

高校生の患者さんでした。
真ん中の歯が重なって萌出し、
萌出方向がずれているため、歯茎の高さも合っていません。
重なった歯の間に深い虫歯ができ、神経治療まで行いました。
補綴治療を行う前に、患者さんと保護者の方が
「周囲の歯の形と色を合わせたい」とおっしゃいました。
幼い頃から歯が重なって生えていたため、笑うときに思い切り笑えず、
歯の形が気に入らないというのが理由でした。
4本の前歯をクラウン治療することになりました。
患者さんは過蓋咬合(Deep bite)で、
上の前歯が下の前歯を深く覆っている噛み合わせでした。
矯正治療も良い選択肢になり得ますが、
時間がかかり、患者さんはまだ望んでいませんでした。
クラウン治療において過蓋咬合は、クラウンが入るスペースを確保することが重要です。


歯を削り、型を取る前の写真です。
元の歯の大きさも小さく、反対側の歯との空間自体が非常に密接だったため、
クラウンが入るスペースと、噛み合わせの邪魔にならないように歯を削る過程でした。
このような歯茎の高さが合わず、歯の大きさが足りない場合、歯肉整形術(gingivectomy)によって
歯の長さを長くすることで審美的な効果も期待できます。


Gingivectomy
上の写真のように歯に歯茎が覆いかぶさりすぎている場合や、
歯の長さが非常に足りない場合にできる治療法です。
患者さんには説明しましたが、「歯が均等に見えるだけでも
十分に満足できる」とのことで、治療は希望されませんでした。^^;;

最終補綴が完成した写真です。
過度に下の歯を覆っていた噛み合わせを少し減らし、周囲の歯の高さに合わせて均等に整えました。
補綴によって短時間で劇的な結果を得ることができます。
それでも歯肉整形術をしていれば、という心残りが残るケースのようです。
しかし、患者さんが長年のコンプレックスが解消されたと
満足してくださったので、本当に良かったです。^^
ありがとうございます。
よくある質問
曲がった前歯と虫歯が一緒にある場合、どのような治療をしますか?
はい、曲がった前歯と虫歯が一緒にある場合、範囲に応じてラミネートまたはクラウン治療を検討できます。虫歯治療後、補綴を利用して歯並びを整える方法で進められます。
過蓋咬合がある場合でもクラウン治療は可能ですか?
はい、過蓋咬合がある場合でもクラウン治療は可能です。クラウンが入るスペースを確保し、噛み合わせの邪魔にならないように歯を削る過程が重要であり、矯正治療も良い選択肢になり得ます。
歯肉整形術(gingivectomy)はどのような場合に必要ですか?
歯肉整形術は、歯に歯茎が覆いかぶさりすぎて歯の長さが短く見える場合にできる治療法です。歯の長さを長くすることで審美的な効果を高めることができます。
補綴治療は歯列矯正よりも時間がかかりませんか?
はい、補綴治療は歯列矯正よりも短時間で劇的な審美的な結果を得ることができます。矯正治療は時間がかかる場合があるため、患者さんの状況に応じて選択できます。
前歯の補綴治療後、周囲の歯と色や形を合わせられますか?
はい、前歯の補綴治療の際、周囲の歯の形と色を合わせて自然に調和するように進めることができます。患者さんの満足度を高めるために重要な部分です。