城東区玉水洞歯科前歯インプラント手術即時仮歯製作（口腔スキャナーを利用した手術手順）

こんにちは。

代表院長が直接診療したケースを説明する

玉水洞歯科バレンヨン歯科代表院長キム・テヨンです。

私たちが歯科医院に来院する理由はほとんど

歯の痛みが原因で来院されます。

ほとんどの場合、虫歯や歯周病を早期に発見できれば

治療を通じて歯や歯茎の管理を行い

自分の天然歯を長く使うことができます。

虫歯が深すぎて根まで進行してしまったり

歯槽膿漏として知られている歯周炎がひどい歯は

やむを得ず抜歯するしかありませんが

インプラントが普及する前はブリッジと呼ばれる

補綴治療を利用して修復していたとすれば

最近ではインプラントを利用して周囲の歯を

削らずに該当部分だけを治療する方法を

主に使用します。

インプラント治療が進行する間

不便な点を挙げるとすれば、該当部分のインプラントが

私たちの骨と骨融合がなされ、しっかりするまでは

歯がない空の空間として維持されなければならないという点が

日常生活で不便を感じる場合があります。

奥歯の場合は食事が少し不便ですが

見えない場所なので2〜3ヶ月程度は我慢して

過ごすことができますが、前歯の場合は

数ヶ月間歯が抜けたままで

過ごすには社会生活もしなければならないため

非常に生活に不便を引き起こします。

以前はこの部分に仮義歯を装着していましたが

やはり可撤性補綴物であるため不自然で

審美的に不調和であるという点が欠点でした。

最近ではインプラント手術当日に初期固定が良い場合は

当日仮歯まで完成する場合があります。

歯周病による抜歯後、インプラント手術当日に仮歯は可能ですか？

下の前歯の歯茎がよく腫れると

来院されました。

2本の歯が歯周炎による歯槽骨の喪失で

歯の移動が起こり、隙間ができていました。

2本の歯のうち1本は歯周炎がかなり進行しており、その隣の歯も2度以上の動揺が観察され、2本の歯の抜歯が必要でした。

2本の歯の位置すべてにインプラント手術が可能でしたが

下の前歯であることを考慮し

インプラントを2本埋入するよりも1本だけ埋入し

隣に人工歯を連結して治療を完了することにしました。

前述したように、インプラント手術後少なくとも

3ヶ月程度後に治療が完了するため

その間過ごせるように仮歯を手術後すぐに

製作しました。

インプラント手術後の仮歯製作

#玉水洞歯科 #インプラント即時ローディング

手術開始前に事前に口腔スキャナーを通じて

仮歯製作を依頼します。

技工所とインプラントの方向と予想される歯の形態を依頼し

製作された仮歯を仮支台を利用して修正します。

手術は歯周炎がひどく歯槽骨が多く吸収された場所は

歯槽骨移植術を通じて歯茎のボリュームを維持させ

時間が経っても歯茎がへこまないように維持させ

仮支台を通じて仮歯を製作しました。

手術直後の様子です。

前歯インプラントの即時仮歯は

噛む用途ではなく、空の空間を埋めることが目的であるため

上の歯と咬合を調整し、歯茎の境界に合わせて

仮歯を修正しました。

もちろん最終補綴物のように色をすべて合わせることはできませんが

取り外し式の仮義歯を装着するよりもはるかに

自然だとおっしゃってくださいます。

手術後最終補綴までにかかる時間

手術後最終補綴物まで3ヶ月程度かかりました。

歯槽骨移植部位もボリュームがよく維持されており

補綴物のラインも自然に製作されました。

仮歯の時よりも色は周囲の歯と合わせられ

手術後の腫れが引いた歯茎に

合わせて歯の形態も製作されました。

笑う時、話す時に最もよく見える前歯部分であるため

過ごしながら患者さんの要望に合わせて何度か修正を行い

患者さんが最終的に「OK」を出してくださり

最終的な装着を完了しました。

下の歯の歯軸が少し傾いていますが

歯の製作時に歯軸を修正し、周囲の歯まで補綴を

一緒に行っていたら審美的な完成度はさらに高かったでしょうが

患者さんは治療部分だけを既存の歯に合わせて使用することを希望されたため、最大限自然に仕上げました。

治療が完了し、最近は来院されていませんが、治療前には周囲の歯まで微細な動揺が観察されていたとすれば、炎症の原因であった歯を抜歯後、歯周治療まで進行した後には周囲の歯の動揺が固定され、これ以上他の歯の治療は必要なくなりました。

このように前歯は審美的な機能を担っているため

抜歯することになれば即時の回復が重要です。

インプラントの初期固定が良い場合はこのように仮歯を

できるだけ装着することが理想的な治療方法です。

すべてのケースでこのような治療ができれば良いのですが

骨質の状態や周囲の歯槽骨の状態によって

診断と治療過程は変わる可能性があるため

似たような症状を経験されている場合は

お近くの歯科医院に来院して診断を受けてみることを

お勧めします。

本日は

前歯抜歯後のインプラント手術時に

仮歯の即時製作について調べてみました。

疑問な点が少しでも解消されたことを願いながら

他の症例でお会いしましょう。

ありがとうございます^^

▼一緒に読むと良い症例

正しい診療が正しい結果を生むと信じています。心配して来院されるすべての方が、帰る時には安心して帰れる、信頼できる歯科医院を作ることが私が望む歯科医院です。​- バレンヨン歯科

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本投稿は医療情報提供および病院広告を目的（医療法第56条1項）を遵守し、バレンヨン歯科が直接作成した記事です。本写真はそれぞれの患者さんから撮影した写真であり、手術/施術後に個人によって結果の差、副作用（補綴物の脱落、痛み）が発生する可能性がありますので、担当医療陣と十分に相談を行った上で決定してください。

よくある質問

前歯インプラント後、即時仮歯は必ず必要ですか？

はい、前歯は審美的な機能が重要であるため、抜歯後すぐに回復することが理想的です。インプラントの初期固定力が良好であれば、手術当日に仮歯を製作し、空いた空間を埋めることで、社会生活などの日常生活の不便さを軽減できます。

インプラント手術当日の仮歯はどのように製作されますか？

手術前に口腔スキャナーを利用して、事前に仮歯の製作を依頼します。インプラントの方向と予想される歯の形態を考慮し、技工所で製作された仮歯を仮支台を利用して手術直後に修正し、装着します。

仮歯は噛む機能も可能ですか？

いいえ、前歯インプラント手術直後の仮歯は、主に空いた空間を埋める審美的な目的が大きいです。上の歯との咬合を調整し、噛む用途というよりも、外観上の自然さを維持することに重点を置きます。

前歯インプラント手術後、最終補綴物までどれくらいかかりますか？

通常、インプラント手術後、最終補綴物まで約3ヶ月程度かかります。この期間中、仮歯を使用して不便なく過ごし、歯茎の状態と患者さんの要望に合わせて最終補綴物を完成させます。

すべての前歯インプラントケースで即時仮歯製作が可能ですか？

いいえ、すべてのケースで可能ではありません。患者さんの骨質状態や周囲の歯槽骨の状態によって診断と治療過程が異なる場合がありますので、医療陣と十分な相談の上で決定することが重要です。