東大入口駅周辺の歯科ラミネートが割れる理由

東大入口駅の歯科ラミネートが割れる理由

こんにちは。

治療したケースを代表院長が直接説明する

バレンヨン歯科代表院長キム・テヨンです。

以前ラミネートをしましたが、割れてしまいました

前歯の隣にある左右の小さな前歯2本に

ラミネートをされました。

過去に矯正をされ、閉じきれなかった隙間を

ラミネートで仕上げたとのことでした。

長く使用されていたそうですが、破折した部位を見ると

隣の犬歯がすり減っているのが分かります。

犬歯がすり減ることで、その隣の歯に長期間の

咬合干渉が起こり、一部が

破折したようです。

一番大きな前歯が角ばった形をしており、そこに

補綴物を合わせるため、デザインがやや

詰まっていて、息苦しい感じがします。

既存の2本を再製作する際に、隣の歯も一緒に

製作すればはるかに自然ですが、

患者様は既存のラミネートだけを再製作し

ホワイトニングを希望されたため、それに合わせた診断を行いました。

診断模型の重要性

一般的にラミネートの利点は

歯の無削除または最小限の削除で製作が可能であるということです。

既存のクラウンを製作する方法よりも歯の削除量が少なく、

場合によっては無削除で製作が可能ですが、

無削除治療は常に可能な治療ではなく、

可能なケースは限られています。

歯ごとに突出の程度が異なり、部位によって

削除量も異なる場合があるため、

治療前に診断模型というものを製作して

治療後にどのような歯の形になるのかを事前に確認することをお勧めします。

既存のラミネートを上から見た写真です。

歯の突出程度が異なりますが、一律に

歯を削り、同じ厚さで製作したため、

片方の歯がより突出して見え、これは立体的に

不調和を引き起こす可能性があります。

このような問題を解消するために、診断模型で

歯の削除量を決定することができます。

破折部位の咬合干渉を避けるために

歯の形が製作されました。

できるだけ既存の前歯の形と異質感なく

対称的に同じ形になるように最終補綴物を製作する必要があります。

この診断模型では歯の対称性が保たれていないため、

診療室で模型修正をした後、これを

基に歯の削除量を決定できる

インデックスを製作します。

診断模型を利用した歯の削除量決定

既存のラミネートを除去した写真です。

製作されるラミネートの予想高さと既存の歯の高さが同じであるため、

十分なスペースを確保できず、破折のリスクが高く見えます。

最小限の厚さを与えるために最小限の削除を行い、

残りの部位は十分に削除が行われているため、

挿入程度だけ修正して製作しました。

ラミネート後のホワイトニング治療

ラミネート装着後、ワンデーホワイトニング直後の写真です。

ホワイトニング後、ラミネートと色に差が出るか

心配されていましたが、幸いにも色が良く出たようです。

今後1、2回のホワイトニングをすれば、はるかに自然になるでしょう。

既存の歯が角ばった形であるため、

ラミネートを丸い形にするには限界があり、

閉じた空間を少し開けて開放感を出そうとしました。

ラミネートの長所、短所

ラミネートは歯の削除量を最小限に抑え、

審美的に治療できる非常に良い治療です。

しかし、すべてのケースに適用できるわけではなく、

咬合、補綴物の厚さによっては破折のリスクもあり、

場合によっては神経治療を伴ったり、

クラウン治療が適している場合もあります。

そのため、歯列関係、患者様のニーズを

把握して診断を行う必要があるため、

悩んでいらっしゃる方には

来院して診断を受けることをお勧めします。

今日は #東大入口駅歯科

割れるラミネートの再治療について

調べてみました。

疑問点が解消されたことを願いつつ、

詳しい相談はバレンヨン歯科までお願いいたします。

ありがとうございます。

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本投稿は医療情報提供および病院広告を目的(医療法第56条1項)を遵守し、バレンヨン歯科で直接作成した記事です。

よくある質問

ラミネートが割れる主な原因は何ですか？

ラミネートが割れる主な原因は、咬合干渉、補綴物の厚さ、そして歯のデザインの問題である可能性があります。特に犬歯がすり減り、隣の歯に長期間の咬合干渉が発生すると破折することがあります。

ラミネート時に無削除治療は常に可能ですか？

いいえ、無削除治療は常に可能なわけではなく、可能なケースは限られています。歯ごとに突出の程度が異なり、部位によって削除量も異なる場合があるためです。

ラミネート治療前の診断模型はなぜ重要ですか？

診断模型は、治療後にどのような歯の形になるのかを事前に確認し、歯の削除量を決定する上で重要です。これにより、歯の突出度や対称性の不調和を解消することができます。

既存のラミネートを再治療する際に考慮すべき点は何ですか？

既存のラミネート再治療時には、破折部位の咬合干渉を避け、既存の前歯の形と異質感なく対称的に製作することが重要です。また、十分なスペースを確保することで破折のリスクを低減する必要があります。

ラミネート後にホワイトニング治療を受けることはできますか？

はい、ラミネート装着後にホワイトニング治療を受けることができます。ホワイトニング後にラミネートと色に差が出るか心配されるかもしれませんが、色がうまく調和するように調整が可能です。

ラミネート治療の長所と短所は何ですか？

ラミネートの長所は、歯の削除量を最小限に抑え、審美的な治療が可能であることです。しかし、すべてのケースに適用できるわけではなく、破折のリスク、神経治療を伴う可能性などの短所もあります。