眉下リフト（眉下切開）…眉下切開による上眼瞼手術

50代の男性が「目を開けるのがとてもつらい」とおっしゃって来院されました。最近1年間で、急に目を開けるのがさらに不便になったとのことです。先日、前がよく見えないほどつらくて信号を見落とし、大きな事故を起こしたそうです。このような状況なので、我慢に我慢を重ね、早く解決しようと病院に来られたのでしょう。

診察してみると、まぶたの皮膚がかなりたるんでいて、視界を大きく遮るほどでした。目を開ける力も弱く、眼瞼下垂もかなりひどいようでした。目を開ける筋肉も弱く、まぶたの皮膚がひどくたるんだため、前が見えないほどになったのです。その程度になると、おでこのシワも増え、目を開けるのが非常に困難になります。

もちろん、眼瞼下垂は幼い頃からあったと思われます。しかし、この時は目を開けるのがつらいとは感じていなかったでしょう。最近、年を取るにつれてまぶたの皮膚がたるみ、徐々に目を開けるのがつらいと感じるようになったのです。

この時にできる手術は、上眼瞼手術と同時に眼瞼下垂矯正を行うことです。上眼瞼手術とは、まぶたの皮膚のたるみを矯正するもので、同時に二重まぶたも作る手術です。眼瞼下垂手術は、目を開ける筋肉を操作して、同じ力でも目をよりよく開けられるようにする手術です。

しかし、ある程度の年齢の男性は、二重まぶたを作るのを嫌がる場合が多いです。印象が大きく変わったり、きつく見えたりすることがあるからです。特に男性は、なかった二重まぶたを作るのを嫌がります。したがって、このような場合には、二重まぶたを作らずにたるんだ目を矯正できる眉下リフトをお勧めします。眉下リフト（眉下切開）は、眉下切開を通じて上眼瞼手術を行うもので、二重まぶたを別に作らないため、印象の変化が大きくなく、自然な目元を得ることができます。5年～10年前は今よりもたるみが少なかったはずなので、その頃の姿に戻ると考えていただければよいでしょう。

もちろん、眉下リフト（眉下切開）手術だけでは眼瞼下垂矯正はできません。目を開ける力を矯正することはできないということです。しかし、今回のケースでは、必ずしも眼瞼下垂矯正を行わずにたるんだ目を矯正するだけでも、以前よりも目を開けるのがはるかに楽になります。つまり、印象の変化が大きくなりながらすべてを矯正するよりも、矯正の程度が多少少なくても自然な姿を得られるように方法を決めたのです。

手術は無事に終わり、手術直後に「目を開けるのがずっと楽になった」とおっしゃっていました。

このように、十分な診察とカウンセリングを通じて、一人ひとりに適した方法を決定します。たるんだ目だからといって、すべて上眼瞼手術を行うわけではありません。あえて二重まぶたを別に作らずに目のたるみを改善する方法もあるので、事例を通じてご紹介します。

よくある質問

眉下リフト（眉下切開）はどのような手術ですか？

眉下リフト（眉下切開）は、眉の下を切開してたるんだまぶたの皮膚を引き上げてくれる手術です。二重まぶたを作らずにたるんだ目を矯正するため、印象の変化が少なく、自然な目元を維持できるのが特徴です。

上眼瞼手術の代わりに眉下リフトを行うのはなぜですか？

主に二重まぶたになることを望まない男性や、印象の変化を最小限に抑えたい方にお勧めします。眉下リフトは、二重まぶたなしでたるんだまぶただけを改善し、自然な結果を得ることができます。

眉下リフトで眼瞼下垂も矯正できますか？

いいえ、眉下リフト手術だけでは眼瞼下垂を直接的に矯正することはできません。この手術はまぶたの皮膚のたるみを改善することに重点を置いており、目を開ける筋肉の力を操作する眼瞼下垂矯正とは異なります。

眉下リフト手術後、印象は大きく変わりますか？

いいえ、印象の変化は大きくありません。眉下リフトは二重まぶたを別に作らないため、手術前の自然な目元を維持しながらたるんだまぶただけが改善され、印象が大きく変わることはありません。

どのような場合に眉下リフト手術を検討すべきですか？

たるんだまぶたによって視界が遮られたり、目を開けるのが不便だが、二重まぶたになることを望まず、自然な目元を維持したい場合に検討できます。特に高齢の男性に適した方法です。