鼻修复手术，一定要全部拆掉重做吗？｜保留鼻中隔支架的鼻修复案例 by 江南站 VIBE 整形外科 柳泳文院长

保留鼻中隔支架的鼻修复案例

在考虑鼻修复的人群中，很多人认为「修复手术肯定很难，而且必须大动干戈」。

但实际上，根据前次手术构建的结构状态，手术的范围和难度会有很大差异。

今天为大家介绍的案例，是一位 4 年前在其他医院接受了鼻中隔软骨和假体隆鼻手术的患者。我们通过最大限度利用原有结构，进行了一次相对减轻负担的鼻修复手术。

考虑修复的原因｜鼻尖下垂与鼻唇角的遗憾

患者的情况是：

手术刚结束时满意度尚可，

但随着时间推移，鼻尖显得有些下垂，

从侧面看，鼻唇角显得有些局促沉闷，因此考虑进行修复。

整体鼻部线条并未严重毁损，属于「如果能再精细调整一下就好了」这种需求明确的案例。

诊察要点｜鼻中隔支架状态稳固

修复手术中最重要的步骤是 👉 准确评估前次手术构建的结构。

诊察触诊时发现：

支撑鼻尖的鼻中隔支架足够稳固，

没有晃动或过度弱化的迹象。

在这种情况下：

✔ 没有理由强行拆除原有的鼻中隔支架，

✔ 相反，充分利用它反而是更安全、更合理的选择。

手术策略｜「区分需要舍弃的与需要保留的」

1️⃣ 原有鼻中隔支架维持原状

不必要的拆除只会增加组织损伤和负担

最大限度利用之前构建良好的结构

2️⃣ 使用耳软骨改善鼻尖容量与形态

利用耳软骨自然地补充鼻尖高度

将原本显得圆钝的鼻尖矫正为更加精致的线条

3️⃣ 利用耳软骨进行鼻唇角矫正

更稳定地改善侧面略显遗憾的鼻唇角

打造不过分夸张且干练的侧颜线条

4️⃣ 配合整体比例更换假体

根据鼻尖和鼻唇角的变化调整假体线条

追求正面与侧面皆和谐的效果

手术结果｜不过度，但有明显的改善

手术后：

鼻尖下垂得到改善，印象更加清晰

鼻唇角自然舒展，侧颜线条更显高级

整体呈现出「看不出修复痕迹」的稳定变化

最重要的是，由于保留了原有结构并缩小了手术范围：

✔ 恢复负担相对较小

✔ 组织损伤最小化是其最大的优点

并非所有的鼻修复都是大手术

虽说是鼻修复，但并不意味着一定要：

❌ 全部拆除原有结构

❌ 从零开始重新构建

👉 如果前次手术构建的鼻中隔支架没有大问题，那么在最大限度利用它的同时，仅针对需要的部分进行精细补充，对患者来说负担要小得多，结果也会更稳定。

「判断该做到哪里，以及该在哪里停止」，这同样是鼻修复手术中重要的实力体现。

如果属于以下情况，可以考虑「保留结构的修复术」

鼻部整体尚可，仅对鼻尖或鼻唇角感到遗憾时

前次手术后没有明显的变形或挛缩时

鼻中隔支架处于相对稳定状态时

比起夸张的修复，更希望获得自然改善时

结语｜修复的核心并非「盲目」重做！

鼻修复的目的不是盲目地构建新结构，

👉 而是准确理解已有的结构，并以最合理的方向进行改善。

VIBE 整形外科不会盲目建议大手术。

我们会优先考虑对患者负担最小、最稳妥的方法。

咨询及手术请找整形外科专家！

源自丰富经验的 VIBE

VIBE 整形外科代表院长 柳泳文

VIBE 整形外科遵守医疗法。该前后对比照片在相同条件下拍摄，并已征得患者同意。术后可能出现的出血、炎症、感染、不对称等并发症及副作用因人而异，需注意观察。